社會保險常規報銷流程
發布:派遣部來源:本站發布時間:2014-12-30 16:12

類別
需提供材料
待遇享受
備注
申領基本養老金
1、員工個人人事檔案;2、員工個人身份證原件;3、員工個人社會保險卡原件;4、照片(一張一寸近期免冠照片);5、享受增發養老金項目所需材料的原件及復印件一份。(如《獨生子女證》、市級以上勞動模范證書、省部級以上科技成果進步獎的證書、高級專業技術人員的證書聘書呈報表等增發項目)。
您達到法定退休年齡且累計繳費年限滿15年(含視同繳費年限的連續工齡,但不含折算工齡,連續工齡由成都市社保局認定),便可向成都市社保局申領按月領取基本養老金
 
醫療報銷
1、異地住院須提供當地社保機構對醫院的定點、等級證明;2、財政、稅務部門制作或監制的醫療服務收費專用票據;3、費用清單、中藥復式處方以及相關檢查報告;4、出院病情證明及住院期間的病歷首頁、入院記錄;5、員工身份證原件及復印件。
您在參加基本醫療保險并連續繳費滿12個月以后所發生的住院醫療費用報銷,包括因工作、居住等原因在異地就醫發生的符合基本醫療保險規定的醫療費用。在成都市地區工作的員工住院就醫憑本人身份證原件及社會保險卡原件在成都市社保定點醫療機構辦理入院手續后,您本人無須辦理基本醫療保險住院費用報銷手續,醫療機構會自行與成都市醫保局結算費用。
如果您需要辦理異地就醫手續,請及時與我們聯系!如果您在異地又沒有申請辦理異地就醫手續,若就醫就只有急救搶救費用可以報銷,其它住院費用由您個人承擔。
領取失業保險金
成都地區領取(大成都范圍內):1、離職證明復印件;2、勞動合同復印件;3、戶口復印件;4、身份證復印件;5、戶口所在地街道辦名稱;6、成都銀行卡復印件;7、成都市臨時居住證(非成都市戶籍提供)非成都地區領取:1、離職證明復印件;2、勞動合同復印件;3、戶口復印件;4、身份證復印件;5、當地就業局出具的失業保險接收函。
您必須到公司辦理完畢離職手續后,并滿足以下條件方可領取失業保險金:1、您參加失業保險累計繳納滿一年;2、非因您本人意愿離職。
 
工傷保險
工傷備案: 事故發生后,您或您的家人必須在48小時以內向我司提供《員工發生工傷事故簡要情況說明》(無格式要求),說明內容包括:您的姓名、身份證號碼、事故發生時間、傷害程度(輕傷、重傷或死亡)、員工通訊地址、郵編、聯系電話、事情發生經過及受傷部位和醫院初步診斷結果、救治醫院全稱。我司會及時到成都市醫保局為您辦理工傷備案手續。工傷認定:事故發生后,您或您的家人必須在25日以內向我司提供加蓋醫院公章的醫療診斷證明及復印件。我司會及時到成都市政務中心為您辦理工傷認定手續,認定過程需要60日。
工傷鑒定:如果您所發生的事故被工傷認定機構認定為工傷,我司會及時通知您或您的家人,請您或您的家人接到通知后10日內向我司提供以下材料,由我司到成都市勞動能力鑒定委員會為您辦理勞動能力鑒定手續,鑒定過程需要60日:
1、身份證復印件1張;
2、本人1寸免冠照片6張;
3、工傷屬輕傷骨折需帶醫療機構出具的X光片。
工傷待遇申領:勞動能力鑒定委員會做出鑒定結論后,我司會及時通知您或您的家人,請您或您的家人接到通知后10日內向我司提供以下材料,由我司到成都市醫保局為您辦理工傷保險待遇申領手續:
1、身份證原件及復印件;
2、就醫的住院清單、出院證、門診復式處方、病情證明、結算收據原件;
3、《道路交通事故責任認定書》、《道路交通事故損害賠償調解書》或法院出具的判決書(涉及第三方責任賠償)原件、法律法規要求提供的其他證明材料。
1、在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;2、工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3、在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;4、患職業病的;5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;6、在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;7、法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
 
生育保險
女職工申領:身份證(女方)、住院費用原始票據、出院證、生育指標、嬰兒出生證或其它醫學證明、婚姻證明(原件及復印件)、《異地生育醫療機構基本情況表》(需異地醫療機構蓋章,僅異地生育提供)。
男職工申領:身份證(夫妻雙方)、住院費用原始票據、出院證、生育指標、嬰兒出生證或其它醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明(原件及復印件)、《異地生育醫療機構基本情況表》(需異地醫療機構蓋章,僅異地生育提供)。
如果我司(包括您原繳納生育保險的年限)為您參加生育保險連續繳費滿12個月,且您在符合《四川省人口與計劃生育條例》有關規定生育、施行計劃生育手術的情況下,提供相應材料,由我司到成都市醫保局為您辦理生育保險待遇申領手續。參加生育保險的男職工按規定不間斷、足額繳納生育保險費滿12個月,其配偶屬于未參加生育保險的非城鎮人口、城鎮無業人員或已參加生育保險但繳費不滿12個月的人員,符合計劃生育有關規定生育的,按女職工生育醫療費的50%給予一次性生育補貼。
 

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